Datos de solicitud

Reemplazo

Seleccione "Sí" en el caso de que tenga otra póliza del seguro en vigor para el inmueble a asegurar

Solicitante

Correo electrónico solicitante

Nombre solicitante

¿Es el propietario del inmueble Gran Tenedor?

Un propietario se considera gran tenedor cuando tiene la titularidad de más de 10 inmuebles (5 en zonas tensionadas).

Datos del tomador(pagador del seguro)

Nombre

Apellido 1

Apellido 2

Tipo Documento

Documento

Datos del inquilino(s)

Nº de arrendatarios/inquilinos

Nombre y apellidos

Apellido 1

Apellido 2

Tipo Documento

Documento

Es estudiante
Es Autonomo

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Fecha de nacimiento

Dirección completa

Localidad

Código Postal

Actividad Laboral

Datos del inmueble que se alquila

Dirección completa

Localidad

Código Postal

Coberturas

Protección del alquiler

Renta Mensual

Periodo Asegurado

Periodo Franquicia

Daños por actos vandalicos al inmueble y/o contenido

Defensa jurídica

Limite de gasto

Asistencia en el local

Impago de suministros

Fecha de efecto

Forma de pago: Anual

Autorizo a Arrenta Quarto Pilar a comunicar a las compañías aseguradoras que figuran en este formulario los datos cumplimentados en el mismo, para que tales compañías aseguradoras realicen el estudio de viabilidad conforme a la información básica sobre protección de datos.*

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